醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒眼底篩查最佳時間為出生后1周內(nèi)、1個月、3個月、6個月。篩查時間主要與早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變風(fēng)險、先天性白內(nèi)障概率、家族遺傳眼病史、出生時缺氧史等因素有關(guān)。

  1、出生后1周內(nèi)：

  早產(chǎn)兒或低體重兒需在出生后1周內(nèi)完成首次篩查，重點排查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，家長需配合醫(yī)生使用散瞳藥物后檢查。

  2、1個月：

  足月兒建議在1個月時進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，主要觀察先天性青光眼、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等病變，家長需固定嬰兒頭部配合檢查。

  3、3個月：

  存在高危因素的嬰兒需在3個月復(fù)查，包括出生窒息史或家族遺傳性眼病，通過廣域眼底成像系統(tǒng)評估視網(wǎng)膜血管發(fā)育。

  4、6個月：

  6個月是屈光篩查關(guān)鍵期，可同步檢測斜視、弱視風(fēng)險，使用視網(wǎng)膜檢影法評估雙眼協(xié)調(diào)性，家長需保持嬰兒清醒狀態(tài)。

  建議家長定期攜帶嬰兒至眼科門診隨訪，篩查后避免立即強(qiáng)光刺激，哺乳后1小時進(jìn)行檢查可減少哭鬧。