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同房后出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),需結(jié)合婦科檢查明確病因。
1、陰道黏膜損傷性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道壁輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色出血,通??勺孕兄寡?。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔。
2、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物增多。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素栓等藥物。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉受摩擦易引發(fā)出血,可能伴隨月經(jīng)延長(zhǎng)。超聲檢查可確診,較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片,較大息肉需宮腔鏡切除。
4、凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致異常出血,需檢查血常規(guī)和凝血功能。確診后需補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。
建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免使用衛(wèi)生棉條刺激,出血持續(xù)超過(guò)3天或伴腹痛需及時(shí)婦科就診。
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