醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  運動性猝死的主要原因包括隱匿性心臟病、心肌炎、冠狀動脈異常以及電解質(zhì)紊亂。

  1、隱匿性心臟?。?p>肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈畸形等心臟結(jié)構(gòu)異?？赡茉趧×疫\動中誘發(fā)惡性心律失常。建議定期進行心臟彩超及運動負荷試驗篩查。

  2、心肌炎：

  病毒性心肌炎患者在運動時可能出現(xiàn)心力衰竭或室顫。發(fā)病前常有呼吸道感染史，需通過心肌酶譜和心臟磁共振確診。

  3、冠狀動脈異常：

  年輕運動員可能存在冠狀動脈起源異常，劇烈運動時心肌供血不足導(dǎo)致室顫。冠狀動脈CT血管成像可明確診斷。

  4、電解質(zhì)紊亂：

  高強度運動后大量出汗導(dǎo)致的低鉀血癥、低鎂血癥易引發(fā)心臟電活動紊亂。運動中及時補充含電解質(zhì)的飲品很重要。

  運動前應(yīng)完善體檢，避免過度疲勞狀態(tài)下進行劇烈運動，運動中如出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀須立即停止活動并及時就醫(yī)。