醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  溢脂性皮炎頭皮屑可通過溫和清潔、抗真菌治療、局部激素應(yīng)用、生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳易感性等因素引起。

  1、溫和清潔

  選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水，避免過度燙染及高溫刺激。每周洗發(fā)3-4次為宜，水溫控制在37℃以下。

  2、抗真菌治療

  酮康唑洗劑可抑制馬拉色菌增殖，聯(lián)用環(huán)吡酮胺乳膏能增強療效。癥狀頑固時可口服伊曲康唑，需監(jiān)測肝功能。

  3、局部激素應(yīng)用

  短期使用氫化可的松乳膏緩解瘙癢紅斑，配合他克莫司軟膏減少復發(fā)。面部及皮膚薄嫩部位慎用強效激素。

  4、生活方式調(diào)整

  限制高糖高脂飲食，補充維生素B族和鋅制劑。保證充足睡眠，避免精神緊張誘發(fā)或加重癥狀。

  日常建議選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品，避免搔抓導致繼發(fā)感染。若伴隨彌漫性紅斑、滲出或脫發(fā)加重需及時就診皮膚科。