來源：博禾知道
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乙狀結(jié)腸癌三期術(shù)后生存期超過10年的患者存在，實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、術(shù)后輔助治療依從性、基因檢測(cè)結(jié)果等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度：高分化腺癌患者預(yù)后較好，10年生存率顯著優(yōu)于低分化或未分化癌，術(shù)后需定期復(fù)查癌胚抗原和腸鏡。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量：N1期患者較N2期生存期更長(zhǎng)，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過4枚時(shí)需加強(qiáng)輔助化療，常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。
3、輔助治療依從性：規(guī)范完成6個(gè)月輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，治療期間需監(jiān)測(cè)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子。
4、基因檢測(cè)結(jié)果：微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者對(duì)免疫治療敏感，RAS野生型可考慮西妥昔單抗靶向治療，這些方案能顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。
建議術(shù)后保持高蛋白飲食并適度運(yùn)動(dòng)，每3個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT，發(fā)現(xiàn)異常病灶及時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診評(píng)估。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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