醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶喜歡仰頭睡覺可能與生理性習(xí)慣、頸部肌張力異常、胃食管反流、先天性肌性斜頸等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療或手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

  一、生理性習(xí)慣

  部分寶寶因舒適度偏好形成仰頭睡姿，家長(zhǎng)可通過更換定型枕、調(diào)整睡眠環(huán)境溫度濕度幫助改善，無須特殊治療。

  二、頸部肌張力異常

  可能與產(chǎn)傷或發(fā)育遲緩有關(guān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭受限。家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就診，康復(fù)科醫(yī)生可能建議進(jìn)行頸部按摩或被動(dòng)牽拉訓(xùn)練。

  三、胃食管反流

  仰頭姿勢(shì)可能緩解反流不適，可能伴隨吐奶、哭鬧。家長(zhǎng)需喂奶后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂顆粒、枸櫞酸莫沙必利等藥物。

  四、先天性肌性斜頸

  因胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致頭部后仰，可能觸及頸部包塊。超聲確診后，1歲內(nèi)可行手法松解，嚴(yán)重者需手術(shù)切斷攣縮肌肉。

  建議家長(zhǎng)定期觀察寶寶頭頸部活動(dòng)度，出現(xiàn)持續(xù)后仰或發(fā)育里程碑延遲時(shí)應(yīng)盡早就診，避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一睡姿影響顱骨發(fā)育。