醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  慢性非萎縮性胃竇炎是胃竇黏膜的慢性炎癥，屬于胃炎中較輕的類(lèi)型，可能由幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激、自身免疫等因素引起。

  1、幽門(mén)螺桿菌感染

  幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，可能導(dǎo)致胃酸分泌異常和黏膜損傷。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

  2、膽汁反流

  十二指腸內(nèi)容物反流入胃竇，破壞胃黏膜屏障?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物中和膽汁并促進(jìn)胃排空。

  3、藥物刺激

  長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜。建議調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。

  4、自身免疫

  少數(shù)患者存在自身免疫異常攻擊胃黏膜細(xì)胞。需結(jié)合血清學(xué)檢查確診，治療以糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)為主。

  日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食，戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。