醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運(yùn)動(dòng)。

  2、藥物止痛

  急性疼痛期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日飲水量維持在2500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。