醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小便前段尿血可能由尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、膀胱腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

  1. 尿道炎

  尿道黏膜感染可能導(dǎo)致排尿初段血尿，常伴隨尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，配合多飲水沖刷尿道。

  2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道時(shí)易出現(xiàn)初始血尿，多伴有劇烈腰痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭攀?/p>3. 前列腺增生

  增大的前列腺壓迫尿道致血管破裂，表現(xiàn)為排尿初期血尿。可服用非那雄胺片縮小腺體，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。

  4. 膀胱腫瘤

  腫瘤表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致特征性初始血尿，確診需膀胱鏡檢查。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)，晚期需聯(lián)合吉西他濱等化療藥物。

  出現(xiàn)初始血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量超過2000毫升有助于泌尿系統(tǒng)健康。