醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚瘙癢伴不明皮疹可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、真菌感染等引起，早期表現(xiàn)為局部紅斑或風(fēng)團(tuán)，進(jìn)展期可能出現(xiàn)滲出或擴(kuò)散，嚴(yán)重者可繼發(fā)皮膚感染。

  1. 接觸性皮炎

  接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物導(dǎo)致，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感。可外用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定，避免搔抓。

  2. 蕁麻疹

  食物過敏或冷熱刺激誘發(fā)，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹且此起彼伏。建議使用西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥，冷敷緩解瘙癢。

  3. 濕疹

  皮膚屏障受損合并免疫異常，常見于肘窩等屈側(cè)部位。需涂抹糠酸莫米松乳膏配合尿素軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松。

  4. 真菌感染

  體癬或股癬多呈環(huán)形紅斑伴脫屑，與潮濕環(huán)境有關(guān)?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧，合并細(xì)菌感染需加用莫匹羅星軟膏。

  穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗，持續(xù)不愈或出現(xiàn)膿皰需皮膚科就診排查疥瘡等特殊感染。