來源:博禾知道
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冠心病診斷通常建議先進(jìn)行冠脈CT檢查,若結(jié)果異?;蛐柽M(jìn)一步評估再考慮冠脈造影。選擇依據(jù)主要有檢查目的、病情嚴(yán)重程度、患者耐受性、醫(yī)療資源可及性。
1、檢查目的:冠脈CT適用于篩查和早期評估,能清晰顯示血管鈣化及狹窄程度;冠脈造影則用于確診復(fù)雜病變或擬行介入治療前評估。
2、病情程度:穩(wěn)定性心絞痛患者可首選無創(chuàng)的冠脈CT;急性冠脈綜合征或高?;颊咝柚苯釉煊耙钥焖倜鞔_病變并同期處理。
3、患者耐受:冠脈CT無須住院且無創(chuàng),適合腎功能正常者;造影需住院并有穿刺風(fēng)險,但能動態(tài)觀察血流并指導(dǎo)手術(shù)。
4、醫(yī)療條件:基層醫(yī)院可優(yōu)先開展冠脈CT初篩;具備導(dǎo)管室的醫(yī)院可根據(jù)指征靈活選擇,造影同時具備診斷與治療價值。
具體檢查方案需由心內(nèi)科醫(yī)生綜合評估,檢查后需控制血壓血糖并戒煙,定期復(fù)查血脂及心電圖。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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