醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導意見：

  尿液里有血絲可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、劇烈運動、腎炎等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、休息調(diào)整、免疫抑制治療等方式改善。

  1、尿路感染：

  細菌侵入尿道黏膜導致出血，常伴有尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

  結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿，多伴隨腰部絞痛。需根據(jù)結(jié)石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊或體外沖擊波碎石。

  3、劇烈運動：

  運動時腎臟濾過膜暫時性損傷可能出現(xiàn)血尿，充分休息后多可自行緩解，無須特殊用藥。

  4、腎炎：

  腎小球基底膜受損導致紅細胞漏出，可能伴隨水腫和高血壓。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。

  出現(xiàn)血尿應避免辛辣飲食，每日飲水保持2000毫升以上，及時進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確病因。