醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜間咳嗽加重可能由臥位刺激、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、加濕空氣、抑酸治療、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。

  1. 臥位刺激

  平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或心臟負(fù)荷增加誘發(fā)心源性咳嗽。建議抬高床頭30度，睡前清潔鼻腔。

  2. 空氣干燥

  夜間室內(nèi)濕度下降導(dǎo)致氣道黏膜干燥敏感。使用加濕器維持濕度在40%-60%，避免空調(diào)直吹。

  3. 胃食管反流

  胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴反酸燒心。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌，睡前3小時禁食。

  4. 支氣管哮喘

  夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道痙攣，表現(xiàn)為喘鳴、胸悶。布地奈德福莫特羅粉吸入劑可控制炎癥，需長期規(guī)律使用。

  若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難，建議盡早就醫(yī)排查肺結(jié)核、肺癌等疾病，日常避免接觸冷空氣及煙霧刺激。