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牙周炎患者能否進(jìn)行牙齒矯正需根據(jù)病情控制情況決定,主要影響因素有牙周炎癥程度、牙槽骨吸收情況、口腔衛(wèi)生維護(hù)能力、正畸方案設(shè)計(jì)。
1、牙周炎癥程度活動(dòng)期牙周炎需先控制炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血時(shí)不宜立即矯正??赏ㄟ^(guò)齦上潔治、齦下刮治配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染。
2、牙槽骨吸收牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/3時(shí)正畸風(fēng)險(xiǎn)增高。需通過(guò)全景片評(píng)估骨量,嚴(yán)重吸收者可能需植骨術(shù)后再矯正,常伴有牙齒松動(dòng)癥狀。
3、口腔維護(hù)能力正畸期間需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生,無(wú)法堅(jiān)持正確刷牙、使用牙線者可能加重牙周破壞。建議采用沖牙器、正畸專用牙刷輔助清潔。
4、正畸方案設(shè)計(jì)輕中度牙周炎患者可選擇輕力矯治,避免使用種植支抗。隱形矯治器更利于維護(hù)牙周健康,傳統(tǒng)托槽需延長(zhǎng)復(fù)診周期。
牙周炎穩(wěn)定期患者在專業(yè)牙周維護(hù)下可謹(jǐn)慎矯正,治療期間建議增加復(fù)診頻率至每2-3個(gè)月,避免食用過(guò)硬黏性食物。
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