醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻咽癌的臨床表現(xiàn)主要有鼻塞、涕中帶血、聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大等，癥狀發(fā)展通常從局部不適進展為全身性影響。

  1、鼻塞

  腫瘤堵塞后鼻孔導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，早期可能誤認為感冒，隨腫瘤增大癥狀加重，需通過鼻咽鏡明確診斷。

  2、涕中帶血

  晨起回吸性血涕是特征性表現(xiàn)，因腫瘤表面血管破裂所致，出血量少但反復(fù)出現(xiàn)，需與鼻炎出血鑒別。

  3、聽力下降

  腫瘤壓迫咽鼓管引起分泌性中耳炎，表現(xiàn)為耳悶脹感、傳導(dǎo)性聽力減退，易被誤診為普通中耳炎。

  4、頸部包塊

  60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于上頸部，質(zhì)地硬且活動度差，需活檢明確性質(zhì)。

  出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診，日常避免用力擤鼻，保持鼻腔清潔，戒煙并減少腌制食品攝入。