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痛風(fēng)急性發(fā)作期可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式快速緩解疼痛,同時(shí)需避免高嘌呤飲食并保持關(guān)節(jié)制動(dòng)。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等藥物能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)胃腸及腎功能。
2、秋水仙堿小劑量秋水仙堿可阻斷中性粒細(xì)胞趨化,對(duì)72小時(shí)內(nèi)急性發(fā)作效果顯著,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)需調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節(jié)重癥發(fā)作,短期使用可迅速抗炎,但須避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。
4、局部冷敷發(fā)作48小時(shí)內(nèi)冰敷患處每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能收縮血管減少炎性滲出,緩解腫脹疼痛。
疼痛緩解后建議檢測(cè)血尿酸水平,長(zhǎng)期控制需配合別嘌醇等降尿酸藥物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
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