醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一周歲寶寶睪丸一大一小多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，可能與鞘膜積液、腹股溝疝、隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。

  1. 鞘膜積液

  鞘膜積液是睪丸周圍液體積聚導(dǎo)致的大小差異，通常表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫脹。多數(shù)情況下會(huì)自行吸收，若持續(xù)存在需就醫(yī)評(píng)估。

  2. 腹股溝疝

  腹股溝疝可能導(dǎo)致陰囊不對(duì)稱腫大，伴隨哭鬧時(shí)包塊突出。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、哭鬧不止等嵌頓癥狀，需及時(shí)就醫(yī)處理。

  3. 隱睪

  隱睪表現(xiàn)為單側(cè)睪丸未降入陰囊，可能伴隨發(fā)育不良。建議家長(zhǎng)在寶寶6月齡前完成檢查，激素治療或手術(shù)固定是主要干預(yù)方式。

  4. 睪丸扭轉(zhuǎn)

  睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，表現(xiàn)為突發(fā)陰囊紅腫劇痛。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異?？摁[、拒觸陰囊時(shí)須立即就醫(yī)，6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救時(shí)間。

  建議定期觀察寶寶陰囊變化，避免過(guò)度擠壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒外科或泌尿外科就診，日常護(hù)理中注意保持會(huì)陰清潔干燥。