醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  近視眼戴上眼鏡后看近處東西模糊可能與眼鏡度數(shù)過高、調(diào)節(jié)功能異常、雙眼視功能失調(diào)、老視早期表現(xiàn)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整鏡片度數(shù)、視覺訓(xùn)練、配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片等方式改善。

  1、眼鏡度數(shù)過高

  近視鏡片過度矯正會(huì)導(dǎo)致看近處時(shí)睫狀肌過度緊張，引發(fā)模糊感。需重新驗(yàn)光并更換合適度數(shù)的鏡片，避免長(zhǎng)期使用高矯正鏡片。

  2、調(diào)節(jié)功能異常

  長(zhǎng)期戴鏡可能使眼部調(diào)節(jié)力下降，近距離用眼時(shí)無法有效聚焦。可通過翻轉(zhuǎn)拍等視覺訓(xùn)練恢復(fù)調(diào)節(jié)靈敏度，必要時(shí)使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解痙攣。

  3、雙眼視功能失調(diào)

  集合不足或隱斜視可能導(dǎo)致近視力障礙。需進(jìn)行同視機(jī)檢查，配戴棱鏡矯正或進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，嚴(yán)重者可考慮使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  4、老視早期表現(xiàn)

  40歲以上人群可能出現(xiàn)調(diào)節(jié)力自然衰退，表現(xiàn)為看近模糊。可驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡，或使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

  建議定期進(jìn)行眼科檢查，保持用眼距離30厘米以上，適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素和維生素A，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)近距離用眼。