醫(yī)生回答(1)

• 周常青

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下巴整容術(shù)主要有假體植入術(shù)、自體脂肪填充術(shù)、截骨前移術(shù)、注射填充術(shù)、頦成形術(shù)等。具體術(shù)式選擇需結(jié)合個人面部基礎(chǔ)條件及整形目標(biāo)決定。

  1、假體植入術(shù)

  假體植入術(shù)通過在下巴部位植入硅膠或膨體等人工材料改善輪廓。該術(shù)式適用于下巴后縮或短小者，手術(shù)創(chuàng)傷較小且效果穩(wěn)定。術(shù)后可能出現(xiàn)假體移位或感染等并發(fā)癥，需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。

  2、自體脂肪填充術(shù)

  自體脂肪填充術(shù)抽取自身腰腹或大腿脂肪處理后注射至下巴。適合需要輕度塑形且排斥異體材料者，具有無排異反應(yīng)的優(yōu)勢。脂肪存活率存在個體差異，部分患者需二次填充維持效果。

  3、截骨前移術(shù)

  截骨前移術(shù)通過截斷下頜骨并前移固定實現(xiàn)骨骼結(jié)構(gòu)調(diào)整。適用于嚴(yán)重下巴后縮伴咬合異常者，可同時改善功能與外觀。手術(shù)難度較大且恢復(fù)期較長，需進行術(shù)前三維影像評估。

  4、注射填充術(shù)

  注射填充術(shù)采用透明質(zhì)酸或膠原蛋白等可吸收材料進行微調(diào)。適合追求非永久性改變或術(shù)前模擬效果者，操作時間短但需定期補充注射?？赡艹霈F(xiàn)血管栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，須由專業(yè)醫(yī)師操作。

  5、頦成形術(shù)

  頦成形術(shù)通過調(diào)整頦部骨骼形態(tài)實現(xiàn)個性化塑形?？山鉀Q下巴過寬、不對稱或畸形等問題，常配合其他面部整形手術(shù)進行。術(shù)后需佩戴固定裝置并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護理。

  術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動或外力撞擊。飲食上選擇高蛋白、富含維生素的流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期間出現(xiàn)異常腫脹、疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。整形效果完全穩(wěn)定通常需要3-6個月，期間需定期隨訪并根據(jù)醫(yī)生建議進行康復(fù)訓(xùn)練。任何整形手術(shù)均存在風(fēng)險，建議術(shù)前充分了解術(shù)式特點并與醫(yī)生深入溝通預(yù)期效果。