醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中耳炎可能導(dǎo)致頭暈，但極少引起腿無(wú)力。頭暈常見(jiàn)于急性中耳炎或中耳積液壓迫內(nèi)耳前庭器官，而腿無(wú)力通常與神經(jīng)系統(tǒng)或全身性疾病相關(guān)。

  1、前庭功能紊亂

  中耳炎可能通過(guò)咽鼓管影響內(nèi)耳前庭功能，導(dǎo)致平衡障礙性頭暈。治療需控制感染，可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

  2、炎癥介質(zhì)擴(kuò)散

  中耳炎性物質(zhì)可能通過(guò)骨迷路刺激前庭神經(jīng)，引發(fā)眩暈。需用布洛芬緩解炎癥，配合阿莫西林克拉維酸鉀、地塞米松注射液抗感染。

  3、繼發(fā)迷路炎

  化膿性中耳炎可能擴(kuò)散至內(nèi)耳迷路，表現(xiàn)為劇烈眩暈伴眼震。需靜脈注射頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者行乳突根治術(shù)。

  4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

  慢性中耳炎可能并發(fā)顱內(nèi)感染或乙狀竇血栓，但腿無(wú)力多伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需核磁共振排查。

  出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴肢體無(wú)力需排除腦卒中、低鉀血癥等疾病，建議盡早就診耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合排查。