醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰椎間盤突出右下肢麻木可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。

  2、物理治療

  牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，超短波等理療可改善局部血液循環(huán)，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善麻木，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，開(kāi)放性椎間盤切除術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。

  日常應(yīng)避免彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。