來源：博禾知道
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一咳嗽尿失禁可能由盆底肌松弛、慢性咳嗽刺激、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、止咳治療、藥物控制、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌松弛，咳嗽時腹壓增高引發(fā)漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力，無須藥物干預(yù)。
2、慢性咳嗽刺激長期咳嗽導(dǎo)致腹壓反復(fù)沖擊尿道括約肌。需治療原發(fā)呼吸疾病，可使用右美沙芬、苯丙哌林、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物。
3、膀胱過度活動癥膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急漏尿，可能與逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān)?？蛇x用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物抑制膀胱興奮性。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)控異常，常伴隨排尿困難。需針對原發(fā)病治療，嚴(yán)重者需間歇導(dǎo)尿或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
日常避免負(fù)重及刺激性飲食，咳嗽前提前收縮盆底肌，癥狀持續(xù)需泌尿外科評估是否需手術(shù)治療。
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