醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺結(jié)核患者是否需住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕癥可門(mén)診治療，重癥或傳染性強(qiáng)則必須住院。

  1、病情評(píng)估

  痰涂片陽(yáng)性、肺部空洞或合并咯血等重癥患者必須住院隔離治療，避免傳染他人并接受強(qiáng)化抗結(jié)核治療。

  2、門(mén)診治療

  痰菌陰性且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的輕癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家服藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范療程。

  3、傳染控制

  活動(dòng)期患者應(yīng)單獨(dú)居住，佩戴口罩并做好通風(fēng)，餐具需每日煮沸消毒，痰液要用含氯消毒劑處理。

  4、治療監(jiān)測(cè)

  門(mén)診患者每周復(fù)查肝腎功能，每月拍攝胸片，若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或療效不佳需及時(shí)轉(zhuǎn)為住院治療。

  患者應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，治療期間避免與他人密切接觸，所有密切接觸者均需進(jìn)行結(jié)核篩查。