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流產(chǎn)未清宮可能對(duì)生育產(chǎn)生影響,主要與殘留組織感染、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)不孕等因素有關(guān)。
1、殘留組織感染妊娠物殘留可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、異常出血。需超聲評(píng)估殘留量,少量可藥物促排,常用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑。
2、宮腔粘連殘留組織機(jī)化可能引發(fā)宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。
3、內(nèi)分泌紊亂妊娠中斷會(huì)導(dǎo)致激素水平驟變,可能影響排卵功能。建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
4、繼發(fā)不孕反復(fù)感染或粘連可能損傷子宮內(nèi)膜容受性。對(duì)于備孕超過(guò)1年未孕者,需評(píng)估輸卵管通暢性及卵巢儲(chǔ)備功能。
流產(chǎn)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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