醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  過腰蛇（帶狀皰疹）可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、慢性疾病等因素引起，可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解癥狀。

  1. 病毒再激活

  水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏于神經(jīng)節(jié)，當(dāng)免疫力低下時病毒再激活引發(fā)帶狀皰疹。發(fā)病時伴隨單側(cè)皮膚灼痛和簇集水皰，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。

  2. 免疫力下降

  熬夜、壓力等導(dǎo)致免疫功能減退易誘發(fā)病毒復(fù)制?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、低熱等前驅(qū)癥狀，需保證充足睡眠并適當(dāng)補充維生素C，嚴(yán)重時可使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。

  3. 年齡因素

  50歲以上人群因細(xì)胞免疫功能衰退發(fā)病率顯著升高。皮疹多沿肋間神經(jīng)分布，疼痛明顯者可服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

  4. 慢性病影響

  糖尿病、腫瘤等慢性疾病患者更易發(fā)生帶狀皰疹。此類患者可能出現(xiàn)大皰性或出血性皮損，需在控制基礎(chǔ)疾病同時靜脈注射更昔洛韋等強效抗病毒藥物。

  發(fā)病期間保持皮損清潔干燥，避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛劇烈時可冷敷緩解癥狀。