醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥流后第二天出血少多數(shù)情況下是正常的，出血量減少可能與子宮收縮良好、胚胎組織排出完全、凝血功能正常、藥物反應(yīng)個(gè)體差異等因素有關(guān)。

  1、子宮收縮良好

  子宮收縮力較強(qiáng)時(shí)能有效閉合血管，減少出血量，可通過熱敷下腹部促進(jìn)收縮。

  2、胚胎排出完全

  若妊娠組織已完全排出，宮腔內(nèi)殘留物少，出血量會(huì)明顯減少，建議復(fù)查超聲確認(rèn)。

  3、凝血功能正常

  凝血機(jī)制未受干擾時(shí)，子宮內(nèi)膜創(chuàng)面能快速形成血栓止血，但需警惕凝血異常疾病。

  4、個(gè)體藥物反應(yīng)

  米非司酮與米索前列醇的藥物敏感性因人而異，部分患者對宮縮藥物反應(yīng)較溫和。

  建議觀察是否伴隨腹痛或發(fā)熱，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)復(fù)查HCG水平。