醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲亢眼突嚴(yán)重時可選擇眼眶減壓術(shù)、眼瞼延長術(shù)等手術(shù)治療方式，手術(shù)主要用于改善視力障礙或外觀畸形。

  1、眼眶減壓術(shù)

  通過切除部分眶骨擴(kuò)大眼眶容積，適用于視神經(jīng)受壓或眼球突出嚴(yán)重的患者，需配合內(nèi)分泌治療控制甲亢。

  2、眼瞼延長術(shù)

  針對眼瞼退縮造成的角膜暴露問題，通過調(diào)整眼瞼肌肉長度改善閉合功能，術(shù)后需長期使用人工淚液。

  3、斜視矯正術(shù)

  用于治療眼外肌纖維化導(dǎo)致的復(fù)視，手術(shù)時機(jī)需在甲狀腺功能穩(wěn)定6個月后進(jìn)行，可能需多次調(diào)整。

  4、脂肪切除術(shù)

  通過去除眶內(nèi)脂肪減輕眼球突出，常與減壓術(shù)聯(lián)合實施，術(shù)后可能發(fā)生暫時性復(fù)視或眼瞼腫脹。

  術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能及視力變化，避免劇烈運動，保持眼部清潔，出現(xiàn)畏光流淚等癥狀及時復(fù)診。