醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼眶上角疼可能由視疲勞、鼻竇炎、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過熱敷、抗感染治療、止痛藥物、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

  1、視疲勞

  長時(shí)間用眼過度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣，表現(xiàn)為眼眶上方脹痛。建議減少電子屏幕使用時(shí)間，每小時(shí)閉眼休息5分鐘，局部熱敷改善循環(huán)。

  2、鼻竇炎

  額竇或篩竇炎癥可能放射至眼眶上部，伴隨鼻塞流膿涕?？赡芘c細(xì)菌感染、過敏等因素有關(guān)，通常需使用阿莫西林、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物。

  3、偏頭痛

  血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)眶上區(qū)搏動(dòng)性疼痛，可能與遺傳、激素變化有關(guān)。急性期可選用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物緩解癥狀。

  4、三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)眼支受壓時(shí)可能出現(xiàn)刀割樣劇痛，常因血管壓迫或腫瘤導(dǎo)致?？R西平、奧卡西平等藥物可控制發(fā)作，嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。

  避免用力揉壓疼痛部位，若持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨視力下降、嘔吐需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科排查器質(zhì)性疾病。