醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三歲寶寶吃飯時頻繁干嘔可能與進(jìn)食過快、食物性狀不適、胃食管反流或咽喉炎癥有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善食物質(zhì)地、藥物治療等方式緩解。

  1. 進(jìn)食過快

  孩子咀嚼不充分或吞咽急促可能導(dǎo)致干嘔。家長需引導(dǎo)小口進(jìn)食，每餐控制在20-30分鐘，避免追喂。可選擇軟質(zhì)食物如南瓜泥、蒸蛋羹輔助過渡。

  2. 食物性狀不適

  粗硬、顆粒過大或粘稠食物易刺激咽部。建議家長將肉類剁碎，蔬菜切丁煮軟，水果去皮去核。過渡期可嘗試土豆胡蘿卜泥、鱈魚粥等易吞咽食物。

  3. 胃食管反流

  可能與賁門松弛或腹壓增高有關(guān)，常伴隨吐奶、拒食?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或雷尼替丁等藥物，進(jìn)食后保持直立位30分鐘。

  4. 咽喉炎癥

  扁桃體肥大或咽炎會導(dǎo)致吞咽疼痛反射性干嘔。需兒科檢查確認(rèn)，若存在感染可使用頭孢克洛干混懸劑、開喉劍噴霧劑或藍(lán)芩口服液，同時避免辛辣刺激飲食。

  持續(xù)干嘔超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就醫(yī)，日常注意餐具消毒并保持就餐環(huán)境安靜。