醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性腰疼建議首診骨科或婦科，其他可能科室包括腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科。常見原因有腰肌勞損、盆腔炎、泌尿系結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等。

  1、骨科：

  腰肌勞損或腰椎間盤突出等骨科疾病是腰疼最常見原因，表現(xiàn)為久坐后疼痛加劇，可通過X光或MRI確診。

  2、婦科：

  盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引發(fā)放射性腰痛，多伴有月經(jīng)異常或分泌物增多，需超聲檢查輔助診斷。

  3、腎內(nèi)科：

  腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病常導(dǎo)致單側(cè)腰部絞痛，伴隨尿頻尿急癥狀，需尿常規(guī)及B超排查。

  4、風(fēng)濕免疫科：

  強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病可能出現(xiàn)晨僵、夜間痛，需通過HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節(jié)CT確診。

  建議根據(jù)伴隨癥狀選擇首診科室，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)立即就醫(yī)，日常避免久坐并注意腰部保暖。