醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右腳后跟麻木可能與局部壓迫、血液循環(huán)不良、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，可通過解除壓迫、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。

  1、局部壓迫

  長時間穿不合腳鞋子或久站可能導(dǎo)致足底神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為間歇性麻木。建議更換寬松軟底鞋，避免長時間保持同一姿勢。

  2、血液循環(huán)不良

  寒冷刺激或血管病變會影響足部供血，出現(xiàn)持續(xù)麻木伴發(fā)涼感。可通過熱敷、足部按摩促進循環(huán)，冬季注意保暖。

  3、腰椎病變

  腰椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為單側(cè)足跟麻木伴腰痛。需完善腰椎MRI檢查，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)對稱性麻木。需監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用硫辛酸、前列地爾、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。

  日?？蛇M行踮腳運動改善下肢循環(huán)，控制血糖血脂水平，若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降需及時就醫(yī)。