來源:博禾知道
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懷疑胃炎時是否需胃鏡檢查需結(jié)合癥狀嚴重程度與風險因素綜合判斷,主要考慮因素包括典型癥狀持續(xù)時間、報警癥狀存在與否、藥物治療效果及患者年齡等。
1、癥狀評估反復(fù)上腹痛、燒心等典型癥狀持續(xù)超過4周,或抑酸治療無效時建議胃鏡檢查。這些癥狀可能與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān),胃鏡可直觀觀察黏膜病變程度。
2、報警指征出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀必須進行胃鏡檢查。這些表現(xiàn)可能提示消化道出血、胃癌等嚴重疾病,胃鏡能同時實現(xiàn)診斷與止血治療。
3、高危人群40歲以上新發(fā)消化不良癥狀患者推薦胃鏡篩查。年齡增長是胃癌的危險因素,早期胃鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變。
4、復(fù)查指征既往有萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變者需定期胃鏡隨訪。這類患者胃癌發(fā)生風險顯著增高,建議每1-3年復(fù)查評估病變進展。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食、避免刺激性食物,若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時消化科就診,由醫(yī)生評估胃鏡檢查必要性并制定個體化診療方案。
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