醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  八歲孩子經(jīng)常咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管哮喘、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、抑酸治療等方式緩解。

  1、過(guò)敏性鼻炎

  接觸塵螨花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致鼻后滴漏引發(fā)咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢打噴嚏。建議家長(zhǎng)減少孩子接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

  2、上呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽喉炎癥刺激咳嗽反射，常伴有發(fā)熱咽痛。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、肺力咳合劑。

  3、支氣管哮喘

  氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)咳嗽喘息，夜間及運(yùn)動(dòng)后加重。可能與遺傳或環(huán)境因素有關(guān)，需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨溶液霧化治療。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉引發(fā)慢性咳嗽，進(jìn)食后平臥時(shí)明顯。建議家長(zhǎng)調(diào)整孩子飲食習(xí)慣，醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片。

  持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)兒科就診，日常注意避免冷空氣刺激，適量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉。