醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼皮周圍火辣辣的疼可能與過(guò)敏反應(yīng)、瞼緣炎、結(jié)膜炎、干眼癥或接觸性皮炎等原因有關(guān)，可通過(guò)冷敷、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、過(guò)敏反應(yīng)

  接觸花粉、塵螨或化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼紅腫灼痛。表現(xiàn)為眼皮發(fā)紅、瘙癢伴燒灼感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。需立即停用可疑過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏，配合生理鹽水沖洗。避免揉眼加重刺激。

  2、瞼緣炎

  金黃色葡萄球菌感染或油脂分泌異?？蓪?dǎo)致瞼緣充血糜爛，產(chǎn)生灼熱刺痛。典型癥狀為睫毛根部鱗屑、晨起眼瞼黏連。需用妥布霉素地塞米松眼膏涂抹患處，每日用茶樹油濕巾清潔瞼緣。熱敷可促進(jìn)腺體疏通。

  3、結(jié)膜炎

  細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)，常伴隨眼部異物感、充血及燒灼樣疼痛。病毒性結(jié)膜炎可見水樣分泌物，細(xì)菌性則為膿性分泌物。可選用更昔洛韋滴眼液抗病毒或左氧氟沙星滴眼液抗菌治療。避免與他人共用毛巾。

  4、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)造成眼表干燥性疼痛，尤其在眨眼時(shí)加重。伴隨視物模糊、畏光。需長(zhǎng)期使用玻璃酸鈉滴眼液保濕，嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。增加環(huán)境濕度，減少電子屏幕時(shí)間。

  5、接觸性皮炎

  染發(fā)劑、金屬鏡架等化學(xué)刺激物接觸眼周皮膚后，可能引發(fā)局部紅斑、灼痛伴脫屑。需用硼酸洗液濕敷患處，涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎。治療期間避免使用刺激性護(hù)膚品，選擇無(wú)香料溫和潔面產(chǎn)品。

  日常應(yīng)保持眼周清潔，避免使用過(guò)期化妝品或共用眼部用品。外出佩戴防紫外線眼鏡，控制每日隱形眼鏡佩戴時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)8小時(shí)。若癥狀持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)視力下降、膿性分泌物增多等情況，需立即至眼科就診排查角膜損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。飲食注意補(bǔ)充維生素A及歐米伽3脂肪酸，有助于維護(hù)眼表健康。