醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕后期白帶增多多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。孕期激素變化、宮頸黏液分泌增加、陰道菌群改變、臨近分娩征兆等因素均可導(dǎo)致分泌物增多。

  1. 激素變化

  孕晚期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌，透明或乳白色分泌物無(wú)瘙癢異味屬正常，無(wú)須特殊處理，保持會(huì)陰清潔干燥即可。

  2. 宮頸黏液

  宮頸為分娩準(zhǔn)備會(huì)分泌更多黏液栓，可能呈現(xiàn)蛋清狀或淡黃色，需與破水鑒別，若出現(xiàn)大量液體涌出需立即就醫(yī)。

  3. 菌群改變

  陰道內(nèi)乳酸桿菌受激素影響活性增強(qiáng)，分泌物可能呈酸奶狀，若伴隨外陰紅腫、灼熱感需排查霉菌性陰道炎，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓。

  4. 臨產(chǎn)征兆

  分娩前24-48小時(shí)可能出現(xiàn)帶血絲的黏液栓脫落，屬見(jiàn)紅表現(xiàn)，需結(jié)合宮縮頻率判斷是否入院待產(chǎn)。

  建議每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用護(hù)墊長(zhǎng)時(shí)間悶捂，若分泌物呈黃綠色、泡沫狀或伴有明顯異味需及時(shí)產(chǎn)科就診。