醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻通常屬于異常表現(xiàn)，可能與子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻在超聲檢查中常見于子宮內(nèi)膜增生，這類情況多與體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)，患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。子宮內(nèi)膜息肉也是導(dǎo)致回聲不均勻的常見原因，息肉組織在超聲下呈現(xiàn)局部高回聲或低回聲區(qū)，可能伴隨不規(guī)則陰道出血。子宮內(nèi)膜炎引起的子宮內(nèi)膜充血水腫同樣會(huì)造成回聲不均，患者常有下腹疼痛、異常分泌物等表現(xiàn)。

  少數(shù)情況下，子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻可能與子宮內(nèi)膜癌前病變或早期子宮內(nèi)膜癌相關(guān)，這類病變?cè)诔曋谐１憩F(xiàn)為子宮內(nèi)膜顯著增厚伴雜亂血流信號(hào)。對(duì)于絕經(jīng)后女性出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚伴回聲不均更需提高警惕，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查以排除惡性病變。

  發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻時(shí)，建議盡早就診婦科完善相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況推薦宮腔鏡檢查、診斷性刮宮或子宮內(nèi)膜活檢等進(jìn)一步檢查手段。日常生活中應(yīng)注意觀察月經(jīng)變化，避免濫用雌激素類藥物，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。若確診為病理性改變，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。