醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙周病患者在病情穩(wěn)定后可安裝假牙，需評(píng)估牙槽骨條件、炎癥控制、修復(fù)方式選擇及長(zhǎng)期維護(hù)等四個(gè)關(guān)鍵因素。

  1、牙槽骨條件

  中重度牙周病可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，需通過影像學(xué)檢查評(píng)估骨量，骨量嚴(yán)重不足者可能需要植骨術(shù)后才能安裝假牙。

  2、炎癥控制

  活動(dòng)期牙周炎須先進(jìn)行基礎(chǔ)治療（齦上潔治、齦下刮治），必要時(shí)配合多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物控制感染，炎癥穩(wěn)定3個(gè)月后再考慮修復(fù)。

  3、修復(fù)方式

  根據(jù)剩余牙狀況選擇活動(dòng)義齒或固定義齒，松動(dòng)牙保留價(jià)值低者需拔除后采用種植修復(fù)，但種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)需提前預(yù)防。

  4、長(zhǎng)期維護(hù)

  修復(fù)后每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況，日常使用沖牙器清除菌斑，定期專業(yè)維護(hù)可延長(zhǎng)假牙使用壽命。

  建議選擇鈷鉻合金或全瓷等生物相容性好的修復(fù)材料，避免過硬食物，修復(fù)后繼續(xù)使用含氯己定漱口水輔助控制菌斑。