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嬰兒頭部血管瘤多數(shù)屬于良性病變,嚴(yán)重程度與瘤體大小、生長(zhǎng)速度及位置有關(guān),主要類型包括毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤及混合型血管瘤。
1、毛細(xì)血管瘤表現(xiàn)為紅色斑塊或隆起,多數(shù)在1歲內(nèi)自行消退。若生長(zhǎng)迅速或影響五官功能,可采用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾滴眼液外敷或脈沖染料激光治療。
2、海綿狀血管瘤呈藍(lán)紫色腫塊,可能壓迫周圍組織。體積較小者可觀察,快速增大時(shí)需注射硬化劑(如聚桂醇)或手術(shù)切除,伴有血小板減少時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
3、混合型血管瘤兼具表淺和深部特征,易破潰感染。早期干預(yù)推薦普萘洛爾聯(lián)合局部注射治療,潰瘍面需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、特殊部位風(fēng)險(xiǎn)眼周、氣道周圍血管瘤可能影響視力或呼吸,需耳鼻喉科/眼科協(xié)同處理。磁共振檢查可評(píng)估深層侵犯程度。
建議定期測(cè)量瘤體大小并拍照記錄變化,避免摩擦損傷瘤體皮膚,哺乳期母親應(yīng)減少辛辣食物攝入。
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