醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一直想上廁所但尿只有一點(diǎn)可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿道狹窄等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式改善。

  1、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

  2、膀胱過度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁，尿量少且無感染跡象。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)。

  3、前列腺增生

  中老年男性前列腺增大壓迫尿道，引發(fā)排尿困難及殘余尿感。需通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

  4、尿道狹窄

  外傷或炎癥導(dǎo)致尿道管腔變窄，出現(xiàn)排尿費(fèi)力尿線變細(xì)。輕度可通過尿道擴(kuò)張改善，重度需行尿道成形術(shù)。

  日常應(yīng)保持每日1500毫升飲水量，避免攝入咖啡因及酒精，長時(shí)間未緩解需泌尿外科就診排查病因。