醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直腸癌可能出現(xiàn)肛門脹痛，癥狀發(fā)展通常從早期排便習(xí)慣改變、進(jìn)展期肛門墜脹感，到終末期劇烈疼痛伴梗阻。

  1、早期表現(xiàn)

  腫瘤初期壓迫直腸壁可表現(xiàn)為排便不盡感或肛門隱痛，可能誤診為痔瘡。

  2、進(jìn)展期癥狀

  腫瘤增大侵犯神經(jīng)或周圍組織時(shí)，肛門脹痛呈持續(xù)性，常伴隨大便變細(xì)、血便。

  3、終末期特征

  晚期腫瘤阻塞腸腔或轉(zhuǎn)移至骨盆神經(jīng)叢時(shí)，可能出現(xiàn)劇烈脹痛伴排便困難、消瘦。

  4、伴隨體征

  部分患者可觸及腹部包塊或直腸指檢發(fā)現(xiàn)質(zhì)硬腫塊，需與肛周膿腫鑒別。

  出現(xiàn)不明原因肛門脹痛持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診，腸鏡檢查是確診直腸癌的關(guān)鍵手段，日常需注意觀察排便性狀變化。