醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  無痛人流手術(shù)次數(shù)建議控制在3次以內(nèi)，實(shí)際安全次數(shù)受子宮內(nèi)膜厚度、手術(shù)操作規(guī)范性、術(shù)后恢復(fù)情況、個人體質(zhì)差異等因素影響。

  1、子宮內(nèi)膜損傷

  重復(fù)人流可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，引發(fā)宮腔粘連或月經(jīng)量減少，需通過宮腔鏡評估后行粘連分離術(shù)。

  2、感染風(fēng)險增加

  多次手術(shù)會提高盆腔炎概率，可能伴隨下腹痛、發(fā)熱等癥狀，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。

  3、繼發(fā)不孕風(fēng)險

  超過3次人流可能破壞輸卵管功能，表現(xiàn)為長期未孕，需通過輸卵管造影評估后選擇試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。

  4、胎盤異常概率

  既往多次人流者妊娠時易發(fā)生胎盤植入，需通過超聲監(jiān)測并在三級醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

  術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕6個月以上，加強(qiáng)蛋白質(zhì)和鐵元素攝入，定期復(fù)查超聲評估內(nèi)膜修復(fù)情況。