醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  15歲尚未月經(jīng)初潮但出現(xiàn)白帶屬于正?，F(xiàn)象，可能與青春期發(fā)育個(gè)體差異、激素水平波動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良或原發(fā)性閉經(jīng)等因素有關(guān)。

  1. 發(fā)育差異

  青春期啟動(dòng)時(shí)間存在較大個(gè)體差異，白帶出現(xiàn)常早于月經(jīng)初潮1-2年，建議家長(zhǎng)定期觀察第二性征發(fā)育情況。

  2. 激素波動(dòng)

  下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟時(shí)，雌激素分泌不穩(wěn)定可能導(dǎo)致單純性白帶增多，無須特殊處理。

  3. 營(yíng)養(yǎng)不良

  過度節(jié)食或缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白可能延遲初潮，家長(zhǎng)需保證每日攝入雞蛋、瘦肉、豆制品等營(yíng)養(yǎng)食物。

  4. 原發(fā)性閉經(jīng)

  可能與染色體異?；蛏车阑斡嘘P(guān)，若16歲仍無月經(jīng)需排查特納綜合征、苗勒管發(fā)育不全等疾病。

  建議家長(zhǎng)記錄孩子身高體重變化，若15歲半仍無初潮或伴隨多毛、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。