醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  女生月經長久不來可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過激素治療、生活方式調整等方式干預。

  1、妊娠：

  育齡期女性停經需優(yōu)先排除妊娠，可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若為妊娠無需特殊治療，定期產檢即可。

  2、精神壓力：

  長期焦慮或過度節(jié)食可能導致下丘腦功能抑制，表現為月經延遲或閉經。建議通過心理咨詢、規(guī)律作息改善，無須用藥。

  3、多囊卵巢綜合征：

  與胰島素抵抗及雄激素過高有關，常伴痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調節(jié)激素水平。

  4、卵巢早衰：

  40歲前卵巢功能衰退可能導致閉經，與染色體異常或自身免疫疾病有關。需補充雌孕激素如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等。

  建議記錄月經周期變化，避免過度減肥，出現持續(xù)閉經需及時婦科就診完善性激素六項、B超等檢查。