醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  唇炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、維生素缺乏、感染因素、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。唇炎主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、遺傳因素

  部分唇炎患者存在家族遺傳傾向，可能與基因缺陷導(dǎo)致皮膚屏障功能異常有關(guān)。這類患者唇部黏膜對(duì)外界刺激更為敏感，容易出現(xiàn)慢性炎癥。日常需加強(qiáng)唇部保濕，避免舔唇等不良習(xí)慣，可遵醫(yī)囑使用醫(yī)用凡士林或含神經(jīng)酰胺的修護(hù)霜。

  2、環(huán)境刺激

  長(zhǎng)期暴露在干燥、寒冷、強(qiáng)風(fēng)或紫外線輻射環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致唇部角質(zhì)層水分流失加速。冬季高發(fā)的剝脫性唇炎多與此相關(guān)。建議外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)，使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏，室內(nèi)可使用加濕器維持環(huán)境濕度。

  3、維生素缺乏

  維生素B2、B6、B12或鐵元素?cái)z入不足時(shí)，可能引發(fā)口角炎合并唇炎?；颊叱０橛猩嗳轭^萎縮、口腔潰瘍等癥狀?？赏ㄟ^(guò)食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、全谷物等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片或葡萄糖酸亞鐵口服液。

  4、感染因素

  白色念珠菌感染可引起慢性唇炎，表現(xiàn)為唇周白膜、糜爛；單純皰疹病毒感染則導(dǎo)致唇部簇集水皰。真菌性唇炎需使用制霉菌素軟膏，病毒性唇炎可外用阿昔洛韋乳膏，細(xì)菌感染時(shí)可用莫匹羅星軟膏，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  5、過(guò)敏反應(yīng)

  接觸性唇炎多由唇膏、牙膏中的香料、防腐劑等成分誘發(fā)，表現(xiàn)為唇部腫脹、瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)選擇無(wú)添加的醫(yī)用潤(rùn)唇產(chǎn)品，避免食用芒果、菠蘿等易致敏水果。

  唇炎患者日常應(yīng)保持飲水量，每日建議飲用1500-2000毫升溫水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的新鮮蔬果，避免過(guò)燙、辛辣食物刺激。糾正咬唇、撕皮等習(xí)慣，夜間可厚涂保濕產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)2周未緩解，或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況，需及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或真菌檢查明確病因。