醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吃軟骨素通常不能使半月板重新生長。半月板損傷后再生能力有限，軟骨素主要作為營養(yǎng)補(bǔ)充劑用于緩解關(guān)節(jié)不適，無法直接促進(jìn)半月板修復(fù)。

  軟骨素是關(guān)節(jié)軟骨的天然成分，常見于硫酸軟骨素等膳食補(bǔ)充劑中。其作用機(jī)制是通過抑制軟骨分解酶、減少炎癥反應(yīng)來延緩關(guān)節(jié)退化。對于輕度的關(guān)節(jié)磨損或早期骨關(guān)節(jié)炎，軟骨素可能有助于緩解疼痛和僵硬感，改善關(guān)節(jié)功能。但半月板屬于纖維軟骨組織，一旦發(fā)生嚴(yán)重撕裂或缺失，人體自我修復(fù)能力極弱，僅靠口服軟骨素難以實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)重建。臨床觀察顯示，即使長期服用軟骨素的患者，半月板缺損區(qū)域也極少出現(xiàn)真正意義上的組織再生。

  半月板損傷的治療需根據(jù)損傷類型和程度選擇方案。輕微損傷可通過減少負(fù)重活動(dòng)、冷敷和物理治療促進(jìn)愈合；部分撕裂可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)；嚴(yán)重?fù)p傷或已發(fā)生不可逆磨損時(shí)，可能需要半月板切除或移植手術(shù)。目前尚無充分證據(jù)表明任何口服藥物能直接刺激半月板再生，但術(shù)后聯(lián)合使用軟骨素、氨基葡萄糖等補(bǔ)充劑可能對保護(hù)剩余軟骨有幫助。

  出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、交鎖或腫脹癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過磁共振檢查明確半月板狀態(tài)。日常生活中需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適度進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若確診半月板損傷，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，不可依賴營養(yǎng)補(bǔ)充劑替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。