醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  治療早泄的西藥主要有達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，以及局部麻醉藥物利多卡因乳膏。

  1、達(dá)泊西汀

  達(dá)泊西汀是唯一獲批用于早泄治療的短效SSRI類(lèi)藥物，通過(guò)延緩射精反射提高控制能力，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心和頭暈。

  2、帕羅西汀

  帕羅西汀作為抗抑郁藥使用時(shí)發(fā)現(xiàn)可延長(zhǎng)射精潛伏期，需持續(xù)給藥2-3周起效，可能出現(xiàn)嗜睡和性欲減退等副作用。

  3、舍曲林

  舍曲林通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平改善早泄癥狀，每日給藥方案較按需給藥更有效，但存在射精延遲過(guò)度風(fēng)險(xiǎn)。

  4、局部麻醉劑

  利多卡因-丙胺卡因乳膏通過(guò)降低陰莖敏感度延長(zhǎng)射精時(shí)間，使用前需清洗避免伴侶黏膜麻醉，可能出現(xiàn)局部皮膚刺激反應(yīng)。

  藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，配合行為療法效果更佳，避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥，出現(xiàn)持續(xù)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。