葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：現(xiàn)在獻(xiàn)血，針對(duì)乙肝來講，查的是表面抗原。如果表面抗原是陰性，以前可以獻(xiàn)血，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有些人表面抗原轉(zhuǎn)陰了，病毒還存在，這就叫隱匿性乙型肝炎。如果病毒還是陽性，像這種病人，實(shí)際上是不能獻(xiàn)血的。但是在臨床上如果篩查，如果表面抗原是陰性，肝功是好的，就可以獻(xiàn)血。所以要明確是表面抗原陰性，合并病毒DNA陰性這種情況下才能獻(xiàn)血。但是臨床上乙肝很難轉(zhuǎn)陰，因?yàn)橐腋谓^大部分病人是在嬰幼兒時(shí)期感染的，這種病人感染過后，表面抗原有些持續(xù)終生。有些雖然不持續(xù)終身，但后面表面抗原消失了，血液里面還有低密度的DNA，像這種病人還是有傳染性。所以，一般要達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，慢性乙型肝炎是不行的。只有急性乙型肝炎，如果經(jīng)過篩查，表面抗原轉(zhuǎn)陰了，病毒DNA轉(zhuǎn)陰了，這種病人按照獻(xiàn)血的篩查，應(yīng)該能夠通過檢查。