醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  惡露42天不干凈可通過生活方式調(diào)整、中藥調(diào)理、西藥治療、婦科檢查等方式處理。產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。

  1、生活方式調(diào)整

  保持會陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動與性生活，可適當(dāng)飲用益母草紅糖水促進(jìn)子宮收縮。長時間臥床不利惡露排出，建議適度走動。

  2、中藥調(diào)理

  中醫(yī)辨證多屬氣虛血瘀或濕熱下注，可遵醫(yī)囑使用生化湯、產(chǎn)復(fù)康顆粒等中成藥，伴有腹痛者可加服少腹逐瘀膠囊。

  3、西藥治療

  疑似感染時需用抗生素如頭孢克肟片，子宮收縮不良可肌注縮宮素。出血量多伴凝血異常者需補(bǔ)充維生素K或氨甲環(huán)酸。

  4、婦科檢查

  超聲檢查明確是否宮腔殘留，殘留物超過1厘米需行清宮術(shù)。宮頸息肉或子宮肌瘤導(dǎo)致的出血需針對性處理。

  建議增加瘦肉動物肝臟等含鐵食物，42天后仍淋漓不凈或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需立即就診，避免自行使用收縮子宮藥物。