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牙齒矯正是否需要拔牙需根據(jù)個體情況決定，常見影響因素有牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育、咬合關(guān)系、面型美觀等。
1. 牙齒擁擠嚴(yán)重牙列擁擠可能需拔牙創(chuàng)造空間，通常選擇第一前磨牙。輕度擁擠可通過擴(kuò)弓或片切解決。
2. 頜骨發(fā)育上頜前突或下頜后縮者可能需要拔牙改善側(cè)貌，常見拔除雙尖牙協(xié)調(diào)頜骨關(guān)系。
3. 咬合異常深覆蓋或反頜患者可能需拔牙調(diào)整咬合，拔牙選擇需配合正畸力學(xué)設(shè)計(jì)。
4. 面型改善凸面型患者拔牙可內(nèi)收前牙改善輪廓，具體方案需通過頭影測量分析確定。
建議正畸前進(jìn)行全景片、側(cè)位片及模型分析，由專業(yè)正畸醫(yī)師評估制定個性化方案，非必要情況下優(yōu)先考慮不拔牙矯正。
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