來源:博禾知道
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原發(fā)性肝癌普查具有一定價值,尤其對于高風(fēng)險人群可幫助早期發(fā)現(xiàn)病變。肝癌普查方法主要有血清甲胎蛋白檢測、肝臟超聲檢查、CT或MRI影像學(xué)檢查、高危人群定期隨訪。
1、甲胎蛋白檢測血清甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標(biāo)志物,檢測陽性率可達70%左右,但需結(jié)合影像學(xué)檢查排除妊娠、活動性肝病等干擾因素。
2、超聲檢查腹部超聲具有無創(chuàng)、經(jīng)濟的特點,可檢出直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位,但對操作者經(jīng)驗依賴較大,常作為初篩手段。
3、CT/MRI檢查增強CT或MRI對肝癌診斷準(zhǔn)確率超過90%,能清晰顯示腫瘤血供特點,是確診和分期的重要依據(jù),但檢查費用較高。
4、高危人群隨訪乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者等高風(fēng)險人群建議每6個月聯(lián)合甲胎蛋白和超聲篩查,發(fā)現(xiàn)異常需進一步行增強影像學(xué)檢查。
建議40歲以上肝炎病毒攜帶者、長期飲酒者等肝癌高危人群定期參加篩查,日常需戒酒、避免食用霉變食物并接種肝炎疫苗。
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